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13 Marzo 2024

Nuevo enfoque simplificado para la cirugía de endodoncia en dientes cortos unirradiculares


Los altos umbrales técnicos, los largos tiempos operatorios y la necesidad de equipos costosos y especializados impiden la adopción generalizada de la microcirugía endodóntica en muchos países en desarrollo. Este estudio tuvo como objetivo comparar los efectos de un abordaje quirúrgico simplificado, rentable y eficiente en el tiempo que implica obturación ortógrada utilizando material cerámico biológico de más de 6 mm, combinado con apicectomía para dientes unirradiculares de longitud corta, con los de los métodos convencionales y estándar actual.

Materiales y métodos
Cuarenta y cinco premolares se clasificaron igualmente en tres grupos: grupo de cirugía convencional, grupo de cirugía estándar y grupo de cirugía modificada. Se utilizó una exploración µCT para calcular el volumen de espacios vacíos. Se realizaron una prueba de microfuga y un microscopio electrónico de barrido (SEM) para evaluar el efecto de sellado. Además, se seleccionaron cuatro casos de periodontitis periapical crónica en la región anterior y los pacientes recibieron el abordaje modificado o la cirugía estándar para microcirugía endodóntica.

Resultados
Los volúmenes de vacío en los 0-3 mm apicales del grupo modificado y del grupo estándar fueron comparables. Las pruebas de microfiltración y el examen SEM demostraron empastes estrechamente adheridos en las paredes dentinarias tanto en el grupo de cirugía modificada como en el grupo de cirugía estándar. Los resultados de la aplicación preliminar de este procedimiento modificado en pacientes fueron exitosos en el momento del corte de seguimiento.

Conclusiones
El grupo de cirugía modificada exhibió capacidades de obturación del conducto radicular y sellado apical similares a las del procedimiento estándar para dientes unirradiculares con longitudes cortas (< 20 mm). La aplicación preliminar de este procedimiento quirúrgico modificado obtuvo resultados favorables.

Fuente/estudio completo: Zheng, C., Wu, W., Zhang, Y.  et al.  Un nuevo enfoque simplificado para la cirugía endodóntica retrógrada en dientes cortos unirradiculares. BMC Salud bucal 24 , 150 (2024). https://doi.org/10.1186/s12903-024-03879-6  

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