15 Enero 2024

Odontología mínimamente invasiva, ¿cuánto la aplican los dentistas?

La odontología mínimamente invasiva (MID) se basa en tratamientos extremadamente conservadores que tienen como objetivo mantener los dientes funcionales de por vida y libres de caries. Los objetivos de MID se logran siguiendo estrategias importantes que incluyen la evaluación del riesgo de enfermedades y la planificación de la atención, el control y la prevención de enfermedades, el manejo y la reparación quirúrgica mínimamente invasiva en lugar del reemplazo total de las restauraciones.

Las investigaciones indican que los dentistas que no realizan regularmente una evaluación del riesgo de caries (CRA) o asesoramiento dietético tienen más probabilidades de adoptar un enfoque invasivo. Una revisión sistemática reciente con metanálisis (Innes, 2017) indicó que un alto porcentaje de dentistas todavía interviene de manera demasiado invasiva en lesiones cariosas, por lo que en la práctica clínica se deben recomendar terapias menos invasivas y tratamientos más conservadores.

Materiales y métodos

En una revisión sistemática publicada en línea en marzo de 2023 en el Journal of Dentistry , los autores evaluaron el conocimiento, la implementación y la práctica clínica (KAP) de los dentistas de la odontología mínimamente invasiva. En esta revisión se incluyeron estudios transversales que analizan los resultados de KAP en MID. Se consultaron ocho bases de datos (Cochrane, DOSS, Embase, LILACS, PsycINFO, PubMed, Scopus y Web of Science) y literatura gris hasta enero de 2022.

Se realizó un metanálisis proporcional utilizando un modelo de efectos aleatorios para el análisis de datos. Se utilizaron la prueba Q de Cochran y el estadístico I2 para evaluar la heterogeneidad.

Resultados

De los 2.079 estudios identificados inicialmente por los investigadores, 12 se incluyeron en la revisión final. El metanálisis se basó en datos de 10 estudios (n = 1728 participantes). El conocimiento de la MID se encontró en 75.66%, y la aplicación de la MID y las intervenciones prácticas en MID se encontró en 47.95 %. Las tasas de prevalencia más altas se encontraron en el campo del "conocimiento" y las más bajas en la implementación y la práctica clínica.

Conclusiones

De los datos de este estudio se puede concluir que el conocimiento de los dentistas sobre la odontología MID mínimamente invasiva es aceptable. Sin embargo, tanto su aplicación como los procedimientos clínicos relacionados necesitan mejoras. Los artículos incluidos en esta revisión carecen de coherencia en los métodos y es necesario realizar más estudios para aclarar las CAP de los dentistas en todo el mundo.

Para más información: " Conocimientos, actitudes y práctica de los dentistas sobre odontología de mínima intervención: una revisión sistemática y un metanálisis ".

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