13 Marzo 2024

Efecto de la hipertensión en los implantes dentales

La prevalencia de hipertensión entre adultos de 30 a 79 años en 2019 fue del 32% en mujeres y del 34% en hombres, lo que la convierte en una de las afecciones médicas crónicas más comunes en todo el mundo y una de las principales causas de muerte prematura en todo el mundo. La hipertensión persistente sin el tratamiento adecuado puede provocar angina, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca, latidos cardíacos irregulares, derrames cerebrales, daño renal, daño cardíaco y muerte súbita. Además, existe evidencia que sugiere que esta condición causa efectos adversos sobre la salud ósea debido a su conexión con muchos factores bioquímicos y fisiológicos. La hipertensión también puede tener un efecto negativo sobre el sistema microvascular, su remodelación y angiogénesis. Los efectos de la hipertensión sobre el metabolismo óseo y la angiogénesis han generado interrogantes sobre la condición que representa un riesgo para la rehabilitación oral con implantes dentales, ya que estos dos procesos son importantes para el proceso de osteointegración y el mantenimiento a largo plazo de los implantes en el hueso.

Materiales y métodos

En una revisión sistemática muy reciente, publicada en el Journal of Clinical Medicine, los autores investigaron la influencia de la hipertensión en la tasa de fracaso de los implantes dentales. Los autores realizaron una búsqueda bibliográfica electrónica utilizando cuatro bases de datos, más una búsqueda manual. Se utilizó la estadística I2 para probar la heterogeneidad y el método de la varianza inversa para el metanálisis. La estimación del efecto relativo para el resultado dicotómico se expresó como odds ratio (OR).

Resultados

Esta revisión incluyó 24 publicaciones. Se insertaron 4.874 implantes (257 fracasos) en pacientes hipertensos y 16.192 implantes (809 fracasos) en pacientes normotensos. Un metanálisis por pares mostró que los implantes en pacientes hipertensos no tenían mayor riesgo de fracaso que los implantes colocados en pacientes normotensos (OR 1,100, p = 0,671). El log OR de fracaso del implante entre pacientes hipertensos y normotensos no cambió significativamente con los distintos tiempos de seguimiento (p = 0,824).

Conclusiones

De los datos de este estudio, que deben ser confirmados en otros estudios similares, se puede concluir que los implantes en pacientes hipertensos no tienen más probabilidades de fallar que en pacientes normotensos.

Bibliografía

Liljan Hamadé, Salma El-Disoki y Bruno Ramos Chrcanovic,J.Clin. Hipertensión e implantes dentales: una revisión sistemática y un metanálisis.Medicina. 2024, 13, 499. https://doi.org/10.3390/jcm13020499

Tag

Hipertensión ; Implantología ; Fracaso

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